一、政策背景  

       為有效百姓看病難看病貴和醫療資源利用率的問題，積極推進分級診療制度，而推進家庭醫生簽約服務是實現分級診療的關鍵。因此，國務院醫改辦、計生委、發改委、民政部等七部門于2016年6月6聯合發布《關于推進家庭醫生簽約服務指導意見》，意見提出：到2017年，家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上，人群簽約服務覆蓋率達到60%以上，到2020年，力爭擴大到全人群，形成與居民長期穩定的契約服務關系，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。

二、系統概述
        家庭醫生簽約系統，通過可穿戴移動醫療器械全天候監測身體數據，再通過移動互聯網和智能移動終端將數據向醫生進行反饋，以便醫生可以對病人進行及時的遠程診療，從而進一步優化個人身體檢測與健康管理服務。               家庭醫生簽約系統由“智能移動互聯檢測終端”、“手機APP”、“家庭醫生簽約系統健康管理平臺”、“簽約居民健康管理系統”等部分組成，家庭醫生簽約系統是一個開放的平臺，幾乎可以兼容所有可穿戴移動醫療設備。現在配備的醫用診療設備，可以滿足公共衛生檢查，人群的篩查和遠程監控（老年人，慢性病，0-6歲兒童，孕產婦，殘疾人等）。
家庭醫生出診時攜帶“家庭醫生簽約系統-全科醫生出診箱”出診，可以實現對簽約居民37項以上個人健康數據的采集，數據可同步到省公共衛生平臺進行檢查，確診；對于不能確診的患者，家庭醫生可以通過家庭醫生簽約系統終端向上級醫院專科醫生求援，上級專科醫生通過視頻可以進行遠程會診，并可以家庭醫生簽約系統終端通過查詢該簽約患者的歷史健康數據和實時檢查數據，以確定方案和是否需要轉診。
人群通過使用家庭醫生簽約系統遠程設備，除了可以享受簽約家庭醫生團隊的健康監護服務外，還可以在家檢測自己及親人的血壓、血糖、心電、胎心、尿液等37項重要生理參數，檢測結果實時同步到簽約家庭醫生團隊，對于異常的數據，平臺會實時顯示和報警；對于家庭醫生沒有及時處理的異常數據，平臺會及時通過短信或電話通知簽約的家庭醫生進行處理。
家庭醫生簽約系統，針對家庭醫生簽約所開發的一個資源整合、統一的健康管理系統。通過互聯網技術在簽約醫生團隊和居民之間建立一個遠程健康管理體系，使簽約醫生團隊可以隨時關注居民的身體健康，并可以實時與其取得聯系。使得簽約醫生團隊能夠及時發現，并*大化滿足居民對健康的需求，大大提高居民滿意度，增加了簽約醫生團隊和居民之間的粘性。遠程監控服務還可以加大簽約居民對簽約醫生的認同感，增強群眾對于簽約服務的獲得感。